The potential of games for vulnerable groups like refugees: a scoping review / El potencial de los juegos para grupos vulnerables como los refugiados: revisión del alcance / O potencial de jogos para grupos vulneráveis como refugiados: revisão de escopo

ABSTRACT Objective: To map existing studies on the development of games for refugees, identifying the developed games, characteristics and possible application to health care. Method: A scoping review study, carried out in July 2022, using the MEDLINE® (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), CINAHL® (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), SPORTDiscus, Scopus, SciELO (Scientific Electronic Library Online), Psychology and Behavioral Sciences Collection, Cochrane Central Register of Controlled Trials databases. Results: 8 studies were identified, with 8 different types of games published between 2016 and 2022. The characteristics of the games found essentially fall on their use to increase empathy towards refugees. Conclusion: This study identifies opportunities to strengthen the current body of knowledge in nursing, using games as ways of welcoming, training and integrating populations in situations of social vulnerability in which refugees find themselves.

RESUMEN Objetivo: Mapear los estudios existentes sobre el desarrollo de juegos para refugiados, identificando los juegos desarrollados, sus características y su posible aplicación a la atención de salud. Método: Estudio de revisión de alcance, realizado en julio de 2022, utilizando las bases de datos MEDLINE® (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), CINAHL® (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), SPORTDiscus, Scopus, SciELO (Scientific Electronic Library Online), Psychology and Behavioral Sciences Collection, Cochrane Central Register of Controlled Trials. Resultados: Se identificaron 8 estudios, con 8 tipos diferentes de juegos publicados entre 2016 y 2022. Las características de los juegos encontrados recaen esencialmente en su uso para aumentar la empatía hacia los refugiados. Conclusión: Este estudio identifica oportunidades para fortalecer el conocimiento actual en enfermería, utilizando el juego como forma de acoger, capacitar e integrar a poblaciones en situaciones de vulnerabilidad social en las que se encuentran refugiados.

RESUMO Objetivo: Mapear os estudos existentes sobre o desenvolvimento de jogos para refugiados, identificando os jogos desenvolvidos, características e possível aplicação aos cuidados de saúde. Método: Estudo de revisão de escopo, realizado em julho de 2022, utilizando as bases de dados MEDLINE® (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online), CINAHL® (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature), SPORTDiscus, Scopus, SciELO (Scientific Electronic Library Online), Psychology and Behavioral Sciences Collection, Cochrane Central Register of Controlled Trials. Resultados: Foram identificados 8 estudos, com 8 diferentes tipos de jogos publicados entre 2016 e 2022. As características dos jogos encontrados recaem essencialmente sobre a sua utilização para aumentar a empatia para com os refugiados. Conclusão: Este estudo identifica oportunidades para fortalecer o atual corpo de conhecimento em enfermagem, utilizando jogos como formas de acolhimento, formação e integração de populações em situação de vulnerabilidade social em que se encontram os refugiados.

A construção do caso clínico como recurso no tratamento das urgências subjetivas / The construction of the clinical case as a resource in the treatment of subjective urgencies

Este trabalho discute a metodologia psicanalítica de investigação - construção do caso clínico - como recurso no tratamento das urgências subjetivas. A palavra trazida pelo sujeito que chega à instituição hospitalar psiquiátrica é recolhida como ponto norteador do tratamento, enquanto as narrativas da família e instituição também são convocadas a compor o caso. A partir da construção do caso clínico de João, verificamos a ruptura que se produz no enunciado do sujeito psicótico frente ao Outro absoluto e concreto, fazendo irromper a urgência. A posição de secretariamento adotada pela equipe na figura da analista, entretanto, suscita fragmentos de discurso que aos poucos vão dando sustentação à casa-corpo do sujeito. Essa saída inédita por ele apresentada oferta à prática elementos para pensar possíveis tratamentos ao Outro e passagem ao ato na psicose.

Influência dos estilos de liderança no burnout dos enfermeiros: uma scoping review / Influence of leadership styles on nurses' burnout: a scoping review / Influencia de los estilos de liderazgo en el agotamiento de las enfermeras: una scoping review

Objetivo: identificar quais os estilos de liderança utilizados por enfermeiros gestores e compreender a sua influência no burnoutdos enfermeiros no contexto de trabalho.Método: scoping review, realizada em abril de 2021, conduzida de acordo com a metodologia de Joanna Briggs Institute. Dois revisores independentes avaliaram a relevância dos artigos, a extração e síntese dos dados. Resultados: foram identificados 3.532 estudos na pesquisa bibliográfica, dos quais sete estudos apresentaram as características de elegibilidade para a inclusão na revisão. Os estilos de liderança identificados na literatura foram a liderança transformacional e liderança autêntica que revelam um impacto positivo na redução do burnout; a liderança laissez-faire que, pelo contrário, promove um ambiente facilitador do desenvolvimento da síndrome em estudo; a liderança transacional, por sua vez, não demonstrou resultados significativos na diminuição e prevenção de burnout, assim como, a liderança autocrática, carismática e situacional cujos resultados não se demonstraram quantificáveis para a sua prevenção. Conclusão: o estilo de liderança transformacional foi aquele que maior relevância demonstrou tanto na prevenção como diminuição do desenvolvimento de burnoutnos enfermeiros.

Objective: identify which leadership styles are used by nurse managers and understand their influence on nurse's burnout nurses in the work context. Method: scoping review, carried out in April 2021, conducted according to the Joanna Briggs Institute methodology. Two independent reviewers assessed the relevance of the articles, the extraction and synthesis of data. Results: 3.532 studies were identified in the literature search, of which seven studies presented the eligibility characteristics for inclusion in the review.The leadership styles identified in the literature were transformational leadership and authentic leadership that reveal a positive impact on reducing burnout; laissez-faire leadership that, on the contrary, promotes an environment that facilitates the development of the syndrome under study; transactional leadership, in turn, did not show significant results in reducing and preventing burnout, as well as autocratic, charismatic and situational leadership whose results were not quantifiable for its prevention.Conclusion: it was concluded that the transformational leadership style was the one that showed the greatest relevance both in preventing and reducing the development of burnoutin nurses.

Objetivo: identificar qué estilos de liderazgo son utilizados por las enfermeras gestoras y comprender su influencia en el agotamiento de las enfermeras en el contexto de trabajo.Método: scoping review, realizado en abril de 2021, según la metodología Joanna Briggs Institute. Dos revisores independientes evaluaron la relevancia de los artículos, la extracción y síntesis de datos. Resultados: se identificaron 3.532 estudios en la búsqueda bibliográfica, de los cuales siete estudios presentaron las características de elegibilidad para su inclusión en la revisión. Los estilos de liderazgo identificados en la literatura fueron el liderazgo transformacional y el liderazgo auténtico que revelan un impacto positivo en la reducción del burnout; liderazgo laissez-faire que, por el contrario, promueve un entorno que facilita el desarrollo del síndrome en estudio; el liderazgo transaccional, por su parte, no mostró resultados significativos enla reducción y prevención del burnout, así como el liderazgo autocrático, carismático y situacional cuyos resultados no fueron cuantificables para su prevención. Conclusión: se concluyó que el estilo de liderazgo transformacional fue el que mostró mayor relevancia tanto en la prevención como en la reducción del desarrollo del burnout en enfermeros.

Nursing focuses and interventions that promote the autonomy of the elderly / Enfoques e intervenciones de enfermería promotoras de la autonomía del anciano / Focos e intervenções de Enfermagem promotoras da autonomia dos idosos

ABSTRACT Objectives: To describe the meaning attributed to the experiences of the clinical experience of specialist nurses in the implementation of nursing care focuses and respective interventions that promote the autonomy of the elderly. Method: Qualitative study based on Giorgi's method. Eighteen specialist nurses were interviewed, recruited for convenience in two hospitals in the northern region of Portugal, between March and December 2018. Results: In the clinical experience of specialist nurses, regarding the nursing process, three themes emerged: focuses of nursing care; implementation of nursing interventions and hindering factors. Conclusions: The specialist nurses, most of whom are rehabilitation specialists, essentially promote the physical capacity of the elderly, within the scope of autonomy, revealing that working conditions, such as lack of time and information systems, are the limiting factor of their promotion.

RESUMEN Objetivos: Describir el significado atribuido a las vivencias de la experiencia clínica de enfermeros especialistas en la implementación de los enfoques de atención de enfermería y las respectivas intervenciones que promueven la autonomía del anciano. Método: Estudio cualitativo basado en el método de Giorgi. Se entrevistaron dieciocho enfermeras especializadas, reclutadas por conveniencia en dos hospitales de la región norte de Portugal, entre marzo y diciembre de 2018. Resultados: En la experiencia clínica de los enfermeros especialistas, en relación con el proceso de enfermería, surgieron tres temas: focos de atención de enfermería; implementación de intervenciones de enfermería y factores obstaculizadores. Conclusiones: Los enfermeros especialistas, en su mayoría especialistas en rehabilitación, promueven fundamentalmente la capacidad física de las personas mayores, en el ámbito de la autonomía, revelando que las condiciones laborales, como la falta de tiempo y sistemas de información, son el fator limitante para su promoción.

RESUMO Objetivos: Descrever o significado atribuído às vivências da experiência clínica dos enfermeiros especialistas na implementação de focos do cuidado de enfermagem e respetivas intervenções promotoras da autonomia dos idosos. Método: Estudo qualitativo com base no método de Giorgi. Foram entrevistados 18 enfermeiros especialistas, recrutados por conveniência em dois hospitais da região a norte de Portugal, entre março e dezembro de 2018. Resultados: Na experiência clínica dos enfermeiros especialistas, quanto ao processo de enfermagem, emergiram três temas: focos do cuidado de enfermagem; implementação de intervenções de enfermagem e fatores dificultadores. Conclusões: Os enfermeiros especialistas, em sua maioria em reabilitação, promovem essencialmente a capacidade física dos idosos, no âmbito da autonomia, revelando que as condições de trabalho, como a falta de tempo e os sistemas de informação, constituem o fator limitador da sua promoção.

Prevenção de lesões por pressão: atitudes e conhecimento de estudantes de enfermagem / Prevención de lesiones por presión: actitudes y conocimientos de estudiantes de enfermería / Pressure injury prevention: attitudes and knowledge of nursing students

Objective: the present study aimed to evaluate attitudes and knowledge in the prevention of pressure injury, from a sample of Portuguese Nursing students. Method: a quantitative, cross-sectional study was used. The sampling technique was non-probabilistic and by convenience with 100 students. The "Attitude Towards Pressure Injury" scale and the "Pressure Injury Knowledge Assessment Tool" were applied through an electronic questionnaire. Results: students have, on average, positive attitudes towards the prevention of pressure ulcers (mean 47.8), with a minimum value of 36 and a maximum value of 62. It is noteworthy that only in the obstacles factor are data above the mean value (10.4). Conclusions: the knowledge assessment of nurses and Nursing students allows for the identification of training needs and priorities, supporting the development of new strategies to improve the quality of preventive care for pressure injury.(AU)

Objetivo: avaliar atitudes e conhecimentos na prevenção de lesões por pressão, de uma amostra de estudantes portugueses de enfermagem. Método: estudo quantitativo do tipo transversal. A técnica de amostragem foi não probabilística e por conveniência com 100 alunos. A escala "Attitude Towards Pressure Injury" e a "Pressure Injury Knowledge Assessment Tool" foram aplicadas por meio de questionário eletrônico. Resultados: os estudantes apresentam, em média, atitudes positivas em relação à prevenção de úlcera de pressão (média 47,8), apresentando um valor mínimo de 36 e um valor máximo de 62. Realça-se que apenas no fator obstáculos se observam dados acima do valor médio (10,4). Conclusões: a avaliação do conhecimento de enfermeiros e discentes de Enfermagem permite identificar necessidades e prioridades de formação, subsidiando o desenvolvimento de novas estratégias para melhorar a qualidade da assistência preventiva à lesão por pressão.(AU)

Objetivo: evaluar actitudes y conocimientos en la prevención de lesiones por presión, de una muestra de estudiantes portugueses de Enfermería. Método: se utilizó un estudio cuantitativo y transversal. La técnica de muestreo fue no probabilística y por conveniencia con 100 estudiantes. La escala "Actitud hacia las lesiones por presión" y la "Herramienta de evaluación de conocimientos sobre lesiones por presión" se aplicaron a través de un cuestionario electrónico. Resultados: los estudiantes tienen, en promedio, actitudes positivas hacia la prevención de úlceras por presión (promedio 47,8), con un valor mínimo de 36 y un valor máximo de 62. Cabe destacar que solo en el factor obstáculos se encuentran datos por encima del valor medio (10,4). Conclusiones: la evaluación de conocimientos de enfermeros y estudiantes de enfermería permite identificar necesidades y prioridades formativas, apoyando el desarrollo de nuevas estrategias para mejorar la calidad de la atención preventiva de la lesión por presión.(AU)

Dor em crianças e adolescentes com doença falciforme: estudo observacional / Pain in children and adolescents with falciform disease: observational study

INTRODUÇÃO: O sintoma mais comum na Doença Falciforme (DF) é a dor de alta intensidade que se manifesta desde a infância. Para ser controlada, é necessária a determinação do seu tipo. OBJETIVO: Delinear o perfil da dor em crianças e adolescentes com doença falciforme e analisar o impacto do tipo desta na qualidade de vida. METODOLOGIA: Estudo transversal realizado com crianças e adolescentes com idade entre 8 e 17 anos e diagnóstico de DF HbSS e HbSC (critérios da OMS), em unidades de referência (Salvador, Bahia, Brasil). Foram aplicados a escala infantil de avaliação de dor Adolescent Pediatric Tool (APPT) e o questionário de qualidade de vida PedsQL módulo DF. Foram testadas associações e correlações entre os itens dos instrumentos (Alfa 5%, Beta 20%). CAAE 57274516.8.0000.5544 e 09163419.3.0000.5544. RESULTADOS: Duas amostras, uma com 46 e outra com 44 participantes, com cerca de 60% do tipo HbSS, confirmaram presença de alta intensidade da dor (de 5,0±0,00 a 9,94±0,23 pontos na escala de intensidade de dor) por todo o corpo e uso sistemático de analgésicos (95,5%). Quanto maior a intensidade da dor, principalmente no caso da dor neuropática, maior o total de descritores e o uso de termos sensoriais, afetivos e temporais (p < 0,05), com correlações fortes (r ≥ 0,84; p<0,05) entre intensidade e descritores sensoriais e avaliativos. CONCLUSÃO: A dor em crianças e adolescentes com DF apresenta alta intensidade, com os piores prejuízos para os que referem dor com características neuropáticas.

INTRODUCTION: The most common symptom in sickle cell disease (SCD) is high-intensity pain that manifests in childhood. To be controlled, it is necessary to determine its type. OBJECTIVE: To outline the profile of pain in children and adolescents with sickle cell disease and analyze its impact on quality of life. METHODS: Cross-sectional study was con-ducted with children and adolescents aged 8 to 17 years and diagnosed with DF HbSS and HbSC (WHO criteria) in reference units (Salvador, Bahia, Brazil). The Adolescent Pediatric Tool (APPT) children's pain assessment scale and the PedsQL module DF quality of life questionnaire were applied. Associations and correlations between the items of the instruments were tested (Alpha 5%, Beta 20%). CAAE 57274516.8.0000.5544 and 09163419.3.0000.5544. RESULTS: Two samples, one with 46 and the other with 44 partici-pants, with about 60% of the HbSS type, confirmed the presence of high pain intensity (from 5.0 ± 0.00 to 9.94 ± 0.23 points on the scale pain intensity) throughout the body and systematic use of analgesics (95.5%). The greater the intensity of pain, especially in the case of neuropathic pain, the greater the total number of descriptors and the use of sensory, affective, and temporal terms (p <0.05), with strong correlations (r ≥0.84; p <0,05) between intensity and sensory and evalua-tive descriptors. CONCLUSION: Pain in children and adolescents with SCD is high intensity, with the worst losses for those who report pain with neuropathic characteristics.

Percepção de enfermeiros frente à promoção da autonomia dos idosos no contexto da covid-19: estudo descritivo correlacional / La percepción de los enfermeros ante la promoción de la autonomía del anciano en covid-19: un estudio correlacional descriptivo / Nurses' perception regarding the promotion of older people's autonomy at covid-19: a descriptive correlational study

RESUMO Objetivo identificar e comparar a percepção dos enfermeiros de cuidados gerais e enfermeiros especialistas sobre o desenvolvimento de intervenções promotoras da autonomia dos idosos Método estudo descritivo-correlacional, transversal. Foi aplicada aos enfermeiros portugueses a Escala de Autoavaliação da Promoção da Autonomia dos Idosos, em setembro e outubro de 2020 Resultados a amostra foi composta por 356 enfermeiros, especialistas e generalistas. Todos tiveram a percepção de promover a autonomia dos idosos, com menos visibilidade no desenvolvimento de intervenções de atividades instrumentais de vida diária. Os enfermeiros especialistas percebem promover mais a autonomia dos idosos, através do desenvolvimento de intervenções físicas e cognitivas (p<0,01), de intervenções de atividades instrumentais de vida diárias (p<0,05) e da capacitação do cuidador (p<0,05) Conclusão este estudo permitiu enfatizar a potencial relevância do desenvolvimento de intervenções promotoras da autonomia dos idosos, assim como a importância da consciencialização dos enfermeiros para a sua realização

RESUMEN Objetivo identificar y comparar la percepción de enfermeros de cuidados generales y enfermeros especializados sobre el desarrollo de intervenciones que promuevan la autonomía de los ancianos Método estudio descriptivo-correlacional, transversal. La Escala de Autoevaluación para la Promoción de la Autonomía de las Personas Mayores se aplicó a enfermeros portugueses en septiembre/octubre de 2020 Resultados la muestra estuvo conformada por 356 enfermeros, especialistas y generales. Todos los enfermeros tuvieron la percepción de promover la autonomía de los ancianos, con menor visibilidad en el desarrollo de intervenciones que involucren actividades instrumentales de la vida diaria. Los enfermeros especialistas perciben promover más autonomía para los ancianos, a través del desarrollo de intervenciones físicas y cognitivas (p <0.01), intervenciones en actividades instrumentales de la vida diaria (p <0.05) y en la formación del cuidador (p <0.05). 0,05) Conclusión este estudio permitió enfatizar la potencial relevancia de desarrollar intervenciones que promuevan la autonomía de los ancianos, así como la importancia de sensibilizar a los enfermeros para que las lleven a cabo

ABSTRACT Objective to identify and compare the perception of general care nurses and specialist nurses about the development of interventions promoting older people's autonomy Method descriptive-correlational, cross-sectional study. The Self-Assessment Scale for the Promotion of Older People's Autonomy was applied to Portuguese nurses in September/October 2020 Results the sample consisted of 356 nurses, specialists and general practitioners. All nurses had the perception of promoting older people's autonomy, with less visibility in the development of interventions involving instrumental activities of daily living. Specialist nurses have a perception of more promotion of autonomy to older people through the development of physical and cognitive interventions (p<0.01), of interventions of instrumental activities of daily living (p<0.05), and in the training of the caregiver (p<0.05) Conclusion this study allowed emphasizing the potential relevance of developing interventions that promote older people's autonomy, as well as the importance of raising nurses' awareness to carry them out

Níveis de consumo de álcool em meio universitário discente na região norte de portugal / Niveles de consumo de alcohol en estudiantes universitarios de la región norte de portugal / Levels of alcohol consumption in university students in the northern region of portugal

RESUMO Objetivo: apresentar prevalência e níveis de consumo de álcool em estudantes universitários da zona norte de Portugal. Método: estudo descritivo-correlacional, quantitativo, transversal, tipo "bola de neve", desenvolvido entre fevereiro e março de 2019, com estudantes inscritos nas universidades do norte de Portugal e maiores de 18 anos. Resultados: amostra com 570 indivíduos, idade entre 18 e 63; 70,7% do sexo feminino, 15,7% reporta consumo excessivo, sendo os estudantes portugueses que consomem menos. 81,4% encontram-se no nível I de consumo; 1,6% no nível II; 2,6% nível III; 1,4% nível IV. O sexo masculino consome mais na zona II, III e IV e o sexo feminino na zona I. Conclusão: podemos concluir que a maioria dos estudantes universitários consome em níveis recomendados pela OMS mas existe uma percentagem considerável cujo nível de consumo pode levar a danos significativos à saúde dos estudantes, como ao seu desempenho acadêmico.

RESUMEN: Objetivo: presentar prevalencia y niveles de consumo de alcohol en estudiantes universitarios del norte de Portugal. Método: estudio descriptivo-correlativo, cuantitativo, transversal, "bola de nieve", desarrollado entre febrero y marzo de 2019, estudiantes matriculados en universidades del norte de Portugal y mayores de 18 años. Resultados: muestra con 570 individuos, de entre 18 y 63 años; El 70,7% de las mujeres, el 15,7% reportaron consumo excesivo y los estudiantes portugueses consumen menos. 81,4% están en el nivel de consumo I; 1,6% en el nivel II; 2,6% nivel III; 1.4% nivel IV. Los machos consumen más en las zonas II, III y IV y las hembras en la zona I. Conclusión: podemos concluir que la mayoría de los estudiantes universitarios consumen en los niveles recomendados por quién, pero hay un porcentaje considerable que su nivel de consumo puede conducir a un daño significativo a la salud de los estudiantes, como su rendimiento académico.

ABSTRACT Objective: To assess and present the prevalence levels of alcohol consumption in university students in the northern region of Portugal. Method: A descriptive-correlational, quantitative, cross-sectional, "snowball" study was conducted between February and March 2019, including students older than 18 years and enrolled in universities in northern Portugal. Results: The sample was composed of 570 individuals, aged between 18 and 63; 70.7% were female, 15.7% reported heavy drinking, with Portuguese students consuming less. Of all individuals, 81.4% are at risk level I; 1.6% at level II; 2.6% at level III; 1.4% at level IV. Males consume more at zones II, III, and IV and females at zone I. Conclusion: Findings show that the majority of university students consume at levels recommended by the World Health Organization but a considerable amount of students drinks at levels that can damage their health and their academic performance severely.

Ações/plano de alta da enfermagem à mulher submetida à mastectomia / Actions/high nursing plan for women undergoing mastectomy / Acciones/plan de alta enfermería para mujeres que están mastectomía

Objetivo: analisar produções científicas de enfermagem dos últimos dez anos que abordem as ações e orientações para o plano de alta de mulheres submetidas à mastectomia. Método: Para a realização da busca de artigos realizou uma revisão sistemática de artigos utilizados - estratégia PICO, nos idiomas Português, Inglês e Espanhol respectivamente. Resultados: Foram utilizadas 19 publicações para a posterior discussão, onde 15 eram de síntese qualitativa e 4 de síntese quantitativa. Conclusão: A maioria dos artigos evidenciou que as intervenções de enfermagem no plano de alta a mulheres submetidas à mastectomia foram baseadas na educação continuada dessas mulheres e também de seus familiares. Essa ferramenta consiste em orientações baseadas na utilização de drenos, apoio emocional, possibilidade de esvaziamento axilar, identificação de sinais de infecções e manejo nos curativos.(AU)

Objective: to analyze scientific nursing productions from the last ten years that address the actions and guidelines for the discharge plan of women undergoing mastectomy. Method: To carry out the search for articles, a systematic review of articles used was carried out - PICO strategy, in Portuguese, English and Spanish respectively. Results: 19 publications were used for further discussion, where 15 were of qualitative synthesis and 4 of quantitative synthesis. Conclusion: Most articles showed that nursing interventions in the discharge plan for women undergoing mastectomy were based on the continuing education of these women and their families. This tool consists of guidelines based on the use of drains, emotional support, the possibility of axillary emptying, identification of signs of infections and management of dressings.(AU)

Objetivo: analizar las producciones científicas de enfermería de los últimos diez años que abordan las acciones y pautas para el plan de alta de las mujeres sometidas a mastectomía. Método: para llevar a cabo la búsqueda de artículos, se realizó una revisión sistemática de los artículos utilizados: estrategia PICO, en portugués, inglés y español, respectivamente. Resultados: se utilizaron 19 publicaciones para una discusión adicional, donde 15 fueron de síntesis cualitativa y 4 de síntesis cuantitativa. Conclusión: La mayoría de los artículos mostraron que las intervenciones de enfermería en el plan de alta para mujeres sometidas a mastectomía se basaron en la educación continua de estas mujeres y sus familias. Esta herramienta consta de pautas basadas en el uso de drenajes, apoyo emocional, posibilidad de vaciado axilar, identificación de signos de infecciones y manejo de apósitos.(AU)

Influência dos cuidados de enfermagem de reabilitação na recuperação da independência funcional do paciente / Influence of rehabilitation nursing care on the recovery of functional independence of the patient / Influencia de los cuidados de rehabilitación em enfermeira em la independencia funcional del paciente

Objetivo: conhecer a influência dos cuidados de enfermagem de reabilitação na recuperação da independência funcional do paciente. Método: estudo descritivocorrelacional, quantitativo, transversal e com amostragem não probabilística de tipologia acidental. Critérios de inclusão: medida independência funcional ≤90 e doentes sujeitos à imobilidade. Critérios de exclusão: portadores de doenças neoplásicas e com alterações do estado de consciência. Para a coleta de dados foi utilizado questionário sóciodemografico e a Escala MIF. Resultados: os dados da amostra (n=40), revelam uma média de idades de 76,4 anos, na sua maioria mulheres (57,5%), casadas (55%), com o primeiro ciclo de escolaridade (70%), e estiveram sujeitos em média a 49,6 dias de imobilidade. A independência funcional teve uma melhoria significativa da 1ª (46,69) para a 2ª avaliação (94,61). Conclusão: a imobilidade tende a prejudicar a qualidade de vida e saúde da pessoa, exigindo intervenção profissional. Essas pessoas sob cuidados de enfermeiros de reabilitação, recuperaram 36,98% da sua independência funcional.

Objective: to know the influence of rehabilitation nursing care on the recovery of functional independence of the patient. Method: descriptive-correlational, quantitative, cross-sectional study with non-probability sampling of accidental typology. Inclusion criteria: functional independence measure ≤90 and patients subject to immobility. Exclusion criteria: patients with neoplastic diseases and altered state of consciousness. For data collection, a sociodemographic questionnaire and the MIF Scale were used. Results: The sample data (n = 40) reveal an average age of 76.4 years, mostly women (57.5%), married (55%),with the first level of education (70%), and were subject to 49.6 days of immobility on average. Functional independence improved significantly from the 1 st (46.69) to the 2 nd assessment (94.61). Conclusion: immobility tends to impair the person's quality of life and health, requiring professional intervention. These people under the care of rehabilitation nurses, recovered 36.98% of their functional independence.

Objetivo: conocer la influencia de los cuidados de rehabilitación en enfermería en la recuperación de la independencia funcional de pacientes sujetos a inmovilidad. Método: estudio descriptivo-correlacional, cuantitativo, transversal y muestreo no probabilístico de tipología accidental en pacientes sometidos a inmovilidad. Criterios de inclusión: Medida de Independencia Funcional (MIF) ≤90 y pacientes sujetos a inmovilidad. Criterios de exclusión: pacientes con enfermedades neoplásicas y estado alterado de conciencia. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario sociodemográfico y la Escala MIF. Resultados: los datos de la muestra (n = 40) revelan una edad promedio de 76,48 años, en su mayoría mujeres (57,5%), casadas (55%), 70% con el primer ciclo de educación, y estaban en promedio sujetos a 49,60 días de inmovilidad. La independencia funcional mejoró significativamente de la primera (46,69) a la segunda evaluación (94,61). Conclusión: la inmovilidad tiende a prejudicar la calidade de vida y salud de la persona, lo que requiere intervención profisional. Estas personas bajo el cuidado de enfermeras de rehabilitación recuperaron el 36,98% de su independencia funcional.

Produção de conhecimento em enfermagem de reabilitação portuguesa - scoping review / Knowledge production in portuguese rehabilitation nursing ­ scoping review / Producción de conocimiento en enfermería dgués - scoping reviewe rehabilitación portugués - scoping review

Objetivo: mapear a produção de conhecimento em enfermagem de reabilitação em periódicos nacionais e internacionais. Método: revisão do tipo scoping, com base nos princípios preconizados pelo "Joanna Briggs Institute". Os estudos foram extraídos com base nos critérios de inclusão e exclusão. Foram considerados como critérios de inclusão as publicações em periódicos nacionais e internacionais de autoria ou coautoria de enfermeiros portugueses, sem limites temporais. Foram excluídos os documentos cujo foco de intervenção não fosse a enfermagem de reabilitação. Resultados: foram considerados 29 estudos publicados entre 1979 e 2018, sendo possível identificar três áreas temáticas relevantes: Transições Saúde-doença, Promoção Saúde e Qualidade em Enfermagem de Reabilitação. Os resultados fundamentam a área de intervenção do enfermeiro de reabilitação mais evidente no âmbito das transições saúde-doença. Conclusão: apesar do aumento da publicação científica nos últimos três anos sobre essa temática envolvendo a enfermagem de reabilitação, é necessário continuar desenvolvendo estudo nesse campo, a fim de fortalecer as evidências sobre esse cuidado de saúde.(AU)

Objective: to map knowledge production in rehabilitation nursing in national and international journals. Method: scoping-type review, based on the principles advocated by the "Joanna Briggs Institute". The studies were extracted based on the inclusion and exclusion criteria. Inclusion criteria were publications in national and international journals authored or coauthored by Portuguese nurses, with no time limits. The documents in which focus was not rehabilitation nursing were excluded. Results: 29 studies published between 1979 and 2018 were considered, and it was possible to identify three relevant thematic areas: Health-disease transitions, Health Promotion and Quality in Rehabilitation Nursing. The results support the area of intervention of the rehabilitation nurse, being more evident in the scope of health-disease transitions. Conclusions: despite the increase in scientific publication in the last three years on this theme, involving rehabilitation nursing, it is necessary to continue developing studies in this field in order to strengthen the evidence on this health care.(AU)

Objetivo: mapear la producción de conocimiento en enfermería de rehabilitación en periódicos nacionales e internacionales. Método: revisión del tipo scoping, con base en los principios preconizados por el "Joanna Briggs Institute". Los estudios se extrajeron de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión. Se considerarán criterios de inclusión publicaciones en revistas nacionales e internacionales de autoría o co-autoría de enfermeros portugueses sin límites de tiempo. Se excluyeron los documentos cuyo foco de intervención no fuera la enfermería de rehabilitación. Resultados: fueron considerados 29 estudios publicados entre 1979 y 2018, siendo posible identificar tres áreas temáticas relevantes: Transiciones Salud-enfermedad, Promoción Salud y Calidad en Enfermería de Rehabilitación. Los resultados fundamentan el área de intervención del enfermero de rehabilitación más evidente en el ámbito de las transiciones salud-enfermedad. Conclusión: a pesar del aumento de la publicación científica en los últimos tres años sobre esa temática, involucrando a la enfermería de rehabilitación es necesario continuar desarrollando estudio en ese campo, a fin de fortalecer las evidencias sobre ese cuidado de salud.(AU)

Microbiological quality and safety assessment in the production of moderate and high humidity cheeses / Qualidade microbiológica e avaliação da segurança na produção de queijos de média e alta umidade

ABSTRACT: Moderate and high humidity cheeses are described as important vehicles of pathogens in many foodborne diseases outbreaks. Microbial contamination can occur in raw material or in the different steps of the product processing due to inadequate hygiene practices. Thus, the aim of this study was to evaluate the microbiological quality and safety in the production of moderate and high humidity cheese. Samples from raw milk, handlers' hands surface, final product were collected in three cheese manufacturing plants located in southern Brazil, with different levels of sanitary control. Effectiveness of milk pasteurization was also evaluated. Thermotolerant coliforms, coagulase-positive staphylococci (CPS), Salmonella spp., and Listeria monocytogenes were evaluated. Raw milk samples showed the highest contamination levels, with enumeration of 1.1x105 most probable number (MPN) mL-1 for thermotolerant coliforms, 4x105 colony-forming units (CFU) mL-1 for CPS and presence of Salmonella spp. CPS were also reported in one sample of handler's hands surface. However, only one sample of the final product was out of Brazilian regulatory standards, exceeding the limit allowed for CPS. Milk pasteurization process used in cheese preparation was effective, regardless the level of sanitary control of the industries. Results highlighted the need for better hygiene practices, in obtaining the raw milk and in the handling during the cheese manufacturing steps.

RESUMO: Os queijos com média e alta umidade são alimentos prontos para o consumo, que têm sido descritos como veiculadores de patógenos em diversos surtos de doenças transmitidas por alimentos. A contaminação microbiana pode ter origem na matéria prima, ou ocorrer durante as etapas de elaboração do produto, através de práticas inadequadas de higiene. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade e a segurança microbiológica na produção de queijos de média umidade. Amostras da matéria prima, dos manipuladores e do produto final foram coletadas em três laticínios situados na região sul do Rio Grande do Sul, com diferentes níveis de inspeção sanitária. A eficiência da pasteurização do leite também foi avaliada. Coliformes termotolerantes, estafilococos coagulase-positivos (ECP), Salmonella spp. e Listeria monocytogenes foram avaliados. As amostras de leite cru foram as que apresentaram os maiores níveis de contaminação, com enumeração de 1,1x105 número mais provável (NMP) mL-1 para coliformes termotolerantes, 4x105 unidades formadoras de colônia (UFC) mL-1 para ECP e a presença de Salmonella spp.. Contudo, apenas uma amostra de produto final estava em desacordo com o padrão regulamentar vigente, excedendo o limite permitido para ECP. A pasteurização do leite utilizado no preparo dos queijos foi eficiente em todos os laticínios, independentemente do nível de inspeção sanitária dos estabelecimentos. No entanto, houve contaminação pré e pós-pasteurização, demonstrando a necessidade de melhores práticas higiênicas, tanto na obtenção da matéria-prima, quanto na manipulação durante as diversas etapas de fabricação dos queijos.

Reorganização do fluxo de trabalho para integração entre as equipes de saúde da família e do núcleo de apoio a saúde da família em Serra Talhada, PE / Workflow reorganization for integration between family health teams and the family health support center in Serra Talhada, PE

Este projeto de intervenção propõe reorganizar o fluxo de trabalho entre as equipes de Saúde da Família e do NASF no município de Serra Talhada- PE, como forma de diminuir a grande demanda de usuários para os ambulatórios e integrar os profissionais em seus processos de trabalho na Rede de Atenção à Saúde municipal. Terá como forma metodológica intervencionista a pesquisa-ação, a qual possibilitará aos participantes compreender sua própria prática de uma forma crítica e reflexiva, estando todos envolvidos no processo de reorganização do fluxo de trabalho. O público alvo será os profissionais das equipes de Saúde da Família e do NASF, utilizará a Educação Permanente como instrumento de qualificação dos profissionais envolvidos. Tendo como resultados esperados a elaboração, juntamente com os profissionais das unidades de Saúde da Família e a equipe do NASF, de um fluxo organizacional de trabalho nos territórios e a elaboração da Agenda dos profissionais do NASF.(AU)

Características clínicas e epidemiológicas das malformações congênitas do sistema nervoso central em recém-nascidos / Clinical and epidemiological characteristics of congenital abnormalities of the central nervous system in newborns

As malformações congênitas representam importante problema de saúde pública, tendo em vista suas repercussões no crescimento e desenvolvimento infantil e a demanda por uma complexa rede de serviços de saúde. O presente estudo objetivou identificar as características das malformação congênita do sistema nervoso central (SNC) na rede pública de saúde de um município do interior do Nordeste Brasileiro. Trata-se de um estudo epidemiológico, de corte transversal. Foram utilizadas informações das Declarações de Nascidos Vivos de bebês nascidos com algum tipo de malformação do SNC, no período de junho de 2015 a junho de 2016. Os dados foram analisados a partir da estatística descritiva. Entre os 8188 nascimentos, a incidência de malformações do SNC foi 1,34/1000 nascidos vivos. Observou-se que 90,9% dos nascimentos foram de partos cesáreos, 54,5% não tinham registro de idade gestacional, 90,9% das mães tiveram acompanhamento pré-natal e 54,5% das genitoras realizaram sete ou mais consultas de pré-natal. A principal causa de malformação congênita foi a hidrocefalia (45,5%) e a letalidade por malformações do SNC foi 18,1%. As informações sobre a incidência de malformações do SNC são essenciais para o planejamento da oferta de serviços de saúde aos recém-nascidos e de suporte psicossocial às suas famílias. (AU)

Congenital abnormalities are an important public health problem, due to its repercussions on child growth and development and the demand for a complex network of health services. The present study aimed to identify the characteristics of the congenital malformation of the central nervous system (CNS) in two public hospitals in a municipality of Northeast Brazil. This is an epidemiological cross-sectional study. We used information from the Live Birth Declarations of babies born with some type of CNS malformation, from June 2015 to June 2016. Data were analyzed based on descriptive statistics. Among the 8,188 births, the incidence of CNS malformations was 1.34/1,000 live births. It was observed that 90.9% of the births were of cesarean deliveries, 54.5% had no gestational age records, 90.9% of the mothers had prenatal care, and 54.5% of the mothers had seven or more prenatal. The main cause of congenital malformation was hydrocephalus (45.5%) and the lethality due to CNS malformations was 18.1%. Information on the incidence of CNS malformations is essential for planning the delivery of health services to newborns and providing psychosocial support to their families. (AU)

O Papel da Vitamina D na Dermatite Atópica / The Role of Vitamin D in Atopic Dermatitis

A dermatite atópica é uma doença crônica e não contagiosa caracterizada por coceira intensa, ressecamento da pele e inflamação cutânea. O grupo populacional mais acometido é de crianças nos primeiros anos de vida, em especial aquelas com histórico familiar e que possuem contato com fatores desencadeantes como, por exemplo, alérgenos alimentares e aeroalérgenos. Nesse sentido, a vitamina D parece ter papel importante na remissão da doença, pois estudos apontam uma relação inversa entre os níveis do micronutriente e exacerbação dos sintomas. Pesquisas revelam ainda, a importância da ingestão de suplementos, com consequente benefício ao sistema imunológico. Portanto, o objetivo deste trabalho é descrever os principais aspectos sobre dermatite atópica e vitamina D, nos quesitos metabólicos, alimentares e imunes.

Atopic dermatitis is a chronic, non-contagious disease characterized by intense itching, dry skin and skin inflammation. Children in early life are the most affected population, especially those with a family history and with contact with triggers such as food and airborne allergens. In this sense, vitamin D appears to play a role in disease remission, because studies show an inverse relationship between micronutrient levels and exacerbation of symptoms. Research also indicates the importance of supplements intake, with a consequent benefit to the immune system. Therefore, the objective of this study is to describe the main aspects of atopic dermatitis and vitamin D, with respect to metabolic, nutritional and immune questions.

Análise do monitoramento da contaminação ambiental do solo do aterro de resíduos sólidos urbanos encerrado de Seropédica / Analysis of monitoring of environmental contamination from the landfill soil of municipal solid waste closed from Seropédica

A degradação ambiental decorrente do descarte inadequado de resíduos sólidos tem aumentado com o desenvolvimento tecnológico. Os resíduos sólidos podem conter substâncias químicas com características tóxicas, dentre elas os metais pesados presentes em materiais provenientes de diversas atividades. Estas substâncias químicas podem poluir e contaminar o solo, pela migração do chorume gerado em aterros que foram conduzidos sem técnica adequada para o destino final, o que pode ocasionar um risco à saúde pública e o meio ambiente. A deposição de resíduos sólidos urbanos está entre as atividades que contribuem para o surgimento de áreas contaminadas e apresenta algumas especificidades para a sua recuperação. Esta pesquisa objetivou analisar o monitoramento ambiental do solo que foi realizado no aterro encerrado no município de Seropédica. O presente trabalho consiste em determinar no solo os teores dos parâmetros: pH, alumínio, manganês, zinco, cádmio e chumbo, a partir de análise química, que servirá como indicativo do nível de contaminação deste solo e identificar as tecnologias de remediação de solos contaminados por metais pesados, que poderiam ser utilizadas. O estudo dos conceitos e dos aspectos relacionados ao tema proposto permitiu uma melhor compreensão e conhecimento do monitoramento ambiental do solo. Para a realização da análise do solo foram coletadas vinte e uma amostras na área do entorno do aterro encerrado de Seropédica. Os resultados mostraram teores de alumínio e chumbo baixos, pH alcalino moderado e teores de manganês dentro da normalidade...

Environmental degradation resulting from improper disposal of solid waste has increased with technological development. Solid waste can contain chemicals with toxic characteristics, among them heavy metals from materials from various activities. These chemicals can pollute and contaminate soil, the migration of leachate generated in landfills that were conducted without proper technique to the final destination, which can cause a risk to public health and the environment. The deposition of municipal solid waste is among the activities that contribute to the emergence of contaminated areas and presents some specifics for their recovery. This study aimed to analyze the environmental monitoring of soil that was held at the closed landfill site in the municipality of Seropédica. This study is to determine the soil parameters of the levels: pH, aluminum, manganese, zinc, cadmium and lead, from chemical analysis that will serve as indicative of this soil contamination level and identify remediation technologies for contaminated soil by heavy metals that could be used. The study of the concepts and issues related to the proposed theme allowed for a better understanding and knowledge of environmental soil monitoring. To perform the soil analysis were collected twenty-one samples in the area surrounding the landfill closed from Seropédica. The results showed aluminum content and low lead, moderately alkaline pH and manganese levels within the normal range. It has been found that the area is contaminated by the heavy metals zinc and cadmium. Thus, the results of soil chemical analysis indicate the need and importance of continued soil monitoring. Although the area has been remedied after the end of the activities, the remediation of soil becomes pertinent in view of a better quality of life for the population living in the vicinity and for the environment, plus the inclusion of the area in the urban space...

A formação do terapeuta ocupacional e seu papel no Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF do Recife, PE / The vocational training of occupational therapists and their role in the Family Health Support Center (NASF) in Recife, Pernambuco State

The objective of this study is to identify the role and training of occupational therapists in the Support Center for Family Health (NASF) in Recife, Pernambuco state. It is an exploratory research of quantitative approach performed with ten occupational therapists in 2011; data was obtained by self-administered questionnaires. According to the interviewees, the role of the occupational therapist is to offer holistic attention focused on functional performance, prevention of incapacities, rehabilitation, and social inclusion. Matrix support is the most common type of support provided by occupational therapists and Family Health teams to the monitored cases. The most commonly used places in these interventions are the homes of patients and the Family Health Center. The small effectiveness of public policies was mentioned as the greatest difficulty. In spite of the general character of the vocational training provided, it was considered insufficient for the NASF by 70% of the interviewees. The need for themes such as primary health care and health programs and policies was highlighted by those who wanted to be trained. We conclude that the role of the occupational therapist in the NASF is based on specific attributions in functional development and prevention of incapacities. The core of the profession, holistic health care, and social inclusion are considered attributions in common with those of primary health care workers. Vocational training as preparation for working in the NASF was considered insufficient by the interviewees, once it is a new area for professional acting and updating.

O objetivo é identificar o papel e a formação de terapeutas ocupacionais atuantes no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) do Recife, PE. Trata-se de pesquisa exploratória, de abordagem quantitativa, realizada em 2011 com dez terapeutas ocupacionais, sendo os dados obtidos mediante questionário autoaplicável. Para as entrevistadas, o papel do terapeuta ocupacional é oferecer atenção integral com enfoque no desempenho funcional, prevenção de incapacidades, reabilitação e inclusão social. Nos casos acompanhados, o apoio matricial é a mais frequente atuação do terapeuta ocupacional junto às equipes de saúde da família de referência. Os espaços comuns para intervenção são a Unidade de Saúde da Família e o domicílio dos usuários, sendo a pouca efetividade das políticas públicas a maior dificuldade referida pelas entrevistadas para o trabalho no NASF. A formação das terapeutas ocupacionais é generalista, mas para 70% das entrevistadas não é suficiente para atuação no NASF; e, entre as que desejam receber formação, os temas apontados se referem à atenção primária, programas e políticas de Saúde. Conclui-se que o papel do terapeuta ocupacional no NASF do Recife é entendido por suas atribuições específicas no desempenho funcional e na prevenção de incapacidades, configurando-se o núcleo da profissão e a atenção integral à saúde das pessoas e à inclusão social como atuação conjunta com os demais profissionais no campo da atenção básica. A formação para as terapeutas ocupacionais entrevistadas mostrou-se insuficiente para a atuação no NASF, sendo essa uma nova área para atuação e atualização desse profissional.